三叉神经痛怎么治疗 [复制链接]

三叉神经痛是一种没有确切病因的颜面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧痛，40岁以上中老年人多见，多单侧发病，也有少数双侧剧痛。疼痛以面颊、上颌、下颌、舌部最为明显，稍触摸唇、鼻翼、颊部、口角这些部位都可以诱发疼痛，临床上称扳机点。严重者刷牙、洗脸、讲话、咀嚼均可诱发，具有突发性、短暂、剧烈、有间歇期、疼痛部位较固定的疼痛特征，其疼痛特点如电击样、针刺样、刀割样、烧灼样、阵发性、闪电式剧烈的疼痛。

发作期过后，自然间歇期可达数月至数年。随着病程延长，发作频率增加，疼痛程度逐渐加重，间歇期逐渐缩短甚至终日发作。疼痛初期症状不严重时，可口服卡马西平控制症状，也可以做三叉神经分支阻滞治疗。如果身体状态良好，疼痛严重可以耐受“全身麻醉，治疗方式可以接受“经枕后入路三叉神经根部减压”手术，这是所有治疗方式中治愈率高的方式，也是一种可能保留面部正常感觉的方式。

但相应治疗风险也大，风险发生率和主刀医生的经验有直接关系。如果身体状态差，不能耐受手术治疗，而且口服卡马西平药物反应大的患者，可选用球囊压迫术、射频或r刀将三叉神经半月节选择性损毁。如果年龄大，身体状态差，不能耐受卡马西平药物反应，更不能耐受手术或射频治疗的患者，只适合r刀治疗。

专家介绍

医院神经外科

陈国强，教授、主任医师、享受国务院特殊津贴专家

专业特长：三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛；脑积水、蛛网膜囊肿、听神经瘤、垂体瘤经鼻内镜治疗等。