脑子里全是水却查不出病因,神经内镜锁 [复制链接]

极目新闻记者晏雯

通讯员刘瑜

反复发作的剧烈头痛，让任女士痛不欲生。在排除了脑出血、脑梗等情况后，医生发现任女士“脑子里全是水”，为缓解严重脑积水，医生建议行“脑室-腹腔”分流手术。但她原本构想的“头破血流”乃至“开肠破肚”的手术，却在一套神经内镜的加持下以微创方式完成，还揪出了脑积水的“幕后真凶”——脑室囊肿，并巧妙“排水”“除囊”。7月12日，她顺医院（医院）东院神经外科出院时，依然惊叹不已。

6月15日，因医院的任女士，又慕名医院东院神经外科蔡强教授。之前医生确诊她为脑积水，为缓解剧烈头痛症状，尽快排除脑积水，要行“脑室-腹腔”分流手术，而且术后很有可能出现症状反复，还需要再次手术，这让她十分忐忑不安。

蔡强教授仔细查看并分析了各项检查结果发现，颅脑CT显示任女士脑积水明显，且MRI提示患者四脑室明显扩张，中脑导水管呈倒喇叭状。蔡强带着疑问邀请陈谦学主任反复研讨病情，并与放射科陈军教授、病理科等组成MDT团队反复阅片后，判断任女士为“四脑室内囊肿并梗阻性脑积水”，即因为囊肿堵塞了脑室间的“导水管”，而引发梗阻性脑积水。

半个月前，蔡强教授团队从患者后脑切开一个2厘米左右的小孔，插入神经内镜，证实了术前专家们的判断，脑积水的“幕后真凶”为四脑室囊肿。蔡强教授在内镜的影像系统下仔细剥离囊肿与延髓等极端重要脑组织，微创切除部分囊壁，并打通四脑室后正中孔，排空脑积水。术后第二天任女士的头疼症状明显缓解，10天后康复出院。

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