先天性脑积水

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53天婴儿突发脑出血,武汉医生不走寻常路 [复制链接]

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楚天都市报6月27日讯(记者陈媛通讯员金静)出生仅53天的婴儿不仅黄疸没退,还突然频繁吐奶、抽筋,到医院一查,才知竟是身体里缺少了维生素K1致孩子突发脑出血,危及生命,一家人四处辗转至武汉治疗,小儿神经外科医生不走寻常路,及时微创手术清除血肿。

回忆起孩子发病的经过,河南人孙先生难受至极,原来,今年年中家里迎来了第一个孩子,却没想出生53天,宝宝不仅黄疸没退,还突然频繁吐奶,想着婴儿舌咽还未发育完整,吐奶是正常现象便没太在意,哪知两天后宝宝竟开始抽筋,哭闹不止。吓坏的家人医院检查,才知孩子因体内缺乏维生素K1,导致凝血功能障碍,不幸突发了脑出血。

这种情况一般的处理方式是采用药物保守治疗,因为婴儿血容量小,贸然手术易大出血,致残致死率极高,孙家人辗转医院无果。后经人介绍,抱着最后一丝希医院小儿神经外科,通过进一步检查,接诊专家邵强主任发现,孩子的右脑室里布满血肿,胆红素偏高黄疸严重,病情十分危急。

考虑到出血量较大,为挽救这个53天的小生命,经过周密的病情分析,邵强勇担风险,决定为孩子进行微创手术,及时清除血肿。

但对孩子突发脑出血,孙家人却怎么也想不通?邵强解释,新生儿黄疸分为生理性和病理性两种,一般情况下,生理性黄疸通常会在孩子出生后两周左右消褪,而患儿的黄疸长期未褪,表明其肝脏代谢功能不好,是一种病理性黄疸,它会影响其体内维生素K1(一种合成凝血酶原的必需物质)的合成,出现凝血功能障碍,易发生出血性疾病,不幸的是,患儿的出血恰好发生在脑内,血肿压迫脑组织便出现吐奶、抽筋、哭闹不止的表现。

幸运的是,及时通过手术治疗缓解了病症。目前术后恢复中的孩子情绪稳定,已能正常吃奶,未再发生出血情况,不久即可出院。

临床上像这样缺少维生素K1的患儿并不少见,一旦突发脑出血很可能导致病情恶化,出现脑积水、脑疝等情况,不仅治疗起来风险极高,而且愈后效果也会大打折扣,所以家长要引起足够重视,积极治疗,同时注意观察孩子的日常情况,邵强提醒,如果新生儿黄疸长期不褪、吐奶频次显著增多、身上青紫,或者注射预防针后针眼不易止血等情况,可能就是体内缺乏维生素K1所致,医院检查,配合医生积极对症治疗。

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