这个问题我最有发言权了,因为我家就是双胞胎。
首先唐氏筛查的原理是看激素指标,由于两个宝宝激素指标肯定是没有参考价值的。当时我们做的是DNA无创,就是静脉抽血,然后采取游离的宝宝DNA进行检测。如果发现高风险就需要羊水穿刺来判断是哪一个宝宝了。
四维彩超,就是平时孕检的时候三维彩超加了一个时间轴,变成了实时动态而已,和三维彩超没有任何区别!只是让我们普通人也能够看的懂罢了。我们主治医生说四维做出来由于遮挡,也是三维的效果。我们还是尝试做了,由于胎位位置,第一个就做了30分钟,之后第二个的头部一直看不到。不得不休息等第二个。最终第二个也是看不到的,因为位置重叠了,做了也看不见。
为什么双胎不用做唐氏筛查和四维彩超?医生说没有意思?
双胞胎检查跟单胎的不一样,毕竟多了一个胎儿,对于医生来说,两个胎儿都要检测,才能判断胎儿发育是否存在问题。
双胞胎是要做四维检查的,四维检查可以排除胎儿畸形,双胞胎不是不用做唐氏儿筛查,而是做羊水穿刺,它也是唐筛的检测手段之一。
为什么双胞胎要做四维彩超?
四维彩超是孕期排除胎儿畸形的最好的方法,它能直观地观察到胎儿面部,四肢,消化,神经系统,联体畸形,比如:胎儿象鼻畸形,唇裂,脑积水,无脑儿,小头畸形,肾积水,巨结肠,内脏外翻等等。
四维彩超还可以检查羊水,胎位,胎盘,多胞胎或双胞胎的发育情况。双胞胎做四维,因为医生要检查两个胎儿,所以检查时间会比较长,而且费用比单胎要贵。
双胞胎如何选择唐氏筛查?
双胞胎分泌的激素会比单胎的高得多,因此会影响唐筛结果。如果孕妇做无创DNA,即使检查结果有异常,也很难判断是哪个胎儿出现问题。
如果胎儿是单卵双胞胎,这样孕妇只检查一个胎儿的染色体就可以了。
如果是异卵双胞胎,那么两个胎儿都要做羊水穿刺,羊水穿刺准确率达到99%,手术的时候,是在B超的检测下,避开胎盘和胎儿,医生抽取少量羊水做检查,所以孕妇不用担心流产。
四维和唐氏筛查检查的项目不同,所以孕妇一定要按时做。
先说唐氏筛查,我们做唐氏筛查的时候,用的方法是抽血,血液里面的化验结果,然后通过计算,判断胎儿患有染色体疾病的风险,但是就算是出现了异常,我们也没办法判断,到底是哪个宝宝出现了异常。
而且两个胎儿的话,我们体内的激素水平跟一个胎儿的时候也是不一样的,这就会影响到本身抽血的数值,所以唐氏筛查的结果对于双胎来说,准确度并不高,也就没有太大的意义了。
一般来说,双胞胎筛查可以考虑准确度更好的无创DNA,但是万一无创DNA有问题的话,就只能进行羊水穿刺了,毕竟无创DNA也不能分清楚到底是哪个胎儿的问题。
但是大排畸的四维彩超还是可以做的,只不过作为双胎,两个宝宝在肚子里面你挤着我我挨着你,我们在用彩超观察的时候,视野难免会受到影响,不如只有一胎在肚子里面看的更加清楚。
但是没有一胎看的清楚,也不是就不能做了,可以做的,尽可能的把能够看清楚就行了,能看清楚多少就看多少,多少看到一些也比不去做强啊!
双胎本身孕妈妈身体承受的负担就比起单胎来说更重一些,所以必要的孕期检查也是十分重要的
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