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面瘫如何治疗面神经炎面瘫治疗的10个误区 [复制链接]

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《NeuroOncology》杂志年8月28日在线发表德国、瑞士、法国、挪威、英国、西班牙、比利时、意大利等国的GoldbrunnerR,WellerM,RegisJ,等联合撰写的《欧洲神经肿瘤学会EANO前庭神经鞘瘤诊治指南。EANOGuidelineontheDiagnosisandTreatmentofVestibularSchwannoma.》(doi:10./neuonc/noz.)。治疗策略观察在不进行针对肿瘤治疗(tumordirectedtreatment)的情况下,对于偶然发现的(incidental)、无症状的前庭神经鞘瘤(VS),通过连续MRI扫描和听力监测(audiologicalmonitoring)观察前庭神经鞘瘤被认为是适当的,(循证证III级,推荐建议C级)。患者的依从性(
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之前经常接诊面瘫患者,发现患者对此疾病认识存在不同程度的误区。根据诊治经验,强烈呼吁大家,面神经炎面瘫治疗过程中的几个误区一定要避免!

面瘫误区:

1.一定要治疗到80分,而不是50-60分!

2.一定要积极治疗,而不是等自己痊愈!

3.得了面瘫,早期满不在乎是误区!一定要抓住治疗重点,早期脱水药糖皮质激素保护每一根面神经纤维!

4.神经营养神经修复药物必须用!这是治疗的根本,是严重损失神经纤维后,神经再生和修复的物质基础!

5.甲钴胺吃多久?患者感觉全部正常后,继续口服2个月,巩固疗效!

6.一定要科学训练瘫痪的面部肌肉,防止连带运动!

7.中医药治疗不能缺席,对调动人体内再修复能力有很大帮助!

8.一定要充分治疗,巩固疗效。如果治疗的不充分,恢复的不完全,会存在一定风险!

9.时间不能限制我们的想象力,很多几十年的患者,仍有治愈机会,但是必须坚持科学的治疗方案!

10.神经纤维再生的速度是每天1mm,面神经从脑内神经元发出再生到肌肉大约有mm。所以,在3个月到半年内,一定要坚持面部主动训练和被动训练,给神经纤维的再生和再支配肌肉创造最佳状态!

陈琳,博士、副主任医师。主治:三叉神经痛,舌咽神经痛,面肌痉挛,面瘫/连带运动,眼肌痉挛(Meige综合征),脑出血,脑梗死,脑血管疾病(颈动脉狭窄等),脑积水,帕金森病,颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,脊髓肿瘤,脊髓栓系,颅内肿瘤,脑外伤颅骨缺损,运动神经元病(ALS)。出诊时间:每周五下午专家门诊(北京医院东城院区门诊二楼脑病三科神经外科门诊)。

撰稿:陈琳

审核:李文杰

审阅:龚燕冰

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