年1月6号上午，医院骨神经外科医务人员像往常一样忙碌着......
术前
突然，一阵急促的担架车声音传来，一位病人被紧急送到病房，病房医生飞快的查看病人情况，并通过护送的医生了解到病情，该患者是一名70岁，男性，“突发意识障碍1+小时”，既往长期的高血压病史未规范诊疗，并有长期大量饮酒史，头颅CT已检查；目前患者昏迷,双侧瞳孔不等大，光反射消失。
诊断
骨神外科陈红勇副主任医师即刻查看了病人和相关检查报告，诊断：右侧基底节区大量脑出血破入脑室，脑疝形成，脑室铸型并梗阻性脑积水，高血压病；其病情危重，随时危及生命，患者通过我院脑卒中绿色通道入住我院，相关检查已及时完成；据其病情，需行急诊手术；科室马上进行详细的术前讨论，病情刻不容缓，时间就是生命，为更好的抢救生命，陈红勇副主任医师把手术设定为2步：
1、先行左侧脑室引流术以缓解脑室梗阻，同时，颅内血肿区定向微创穿刺抽吸出部分血肿以缓解颅内压，为开颅手术尽量争取时间；
2、紧急开颅血肿清除术+去骨瓣减压术。
确定手术方案后与患者家属良好的沟通，家属同意行手术治疗。
术中
手术按照预先的计划，在紧张而平稳中度过，手术历经5小时，终于顺利完成，共清除血肿约ml。
术后
术后转入ICU病房进一步治疗，术后复查头颅CT，颅内血肿已基本清除，在ICU病房进一步的精心治疗和护理下，患者病情已明显好转，神志逐渐清醒，可精准对答，言语尚流利，但有左侧肢体的中度偏瘫，术后2周复查头颅CT颅内血肿已完全清除，拟入我院康复科进一步康复治疗。
结语
自发性脑出血的病人起病急、病情重，最常见于高血压性引起，其病死率及致残率高，但及时、正确的救治可明显改善预后，手术方式等治疗也要根据病人的综合情况来定，我院脑卒中中心成立以来，已具有较完整的救治体系及团队，并成功救治过多例类似患者，这也是全院多科室共同努力的成果！24小时开放绿色通道，使患者能够得到高效、快捷、精准的治疗，同时，我院也成立了创伤中心、胸痛中心，医院将会更好的为患者守护生命、维护健康。
END
图文：陈红勇
编辑：孔依依
审核：吴旻
审批：陈昌健
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