围产期感染是引起围产儿死亡和病残的主要原因,尤其是发生在怀孕早期,对胎儿的危害更大。常见的病*感染有单纯疱疹病*、巨细胞病*以及肠道病*等,十有八九会传染给胎儿。
孕妈妈可能把哪些病*传染给胎儿?
1、风疹病*
风疹属于呼吸道传染病,患病后能获得终身免疫。妊娠期受到风疹感染,一旦连累胎儿将会引起先天性风疹综合征,其主要表现是先天性心脏病、智力低下、青光眼以及小头畸形等。所以育龄女性婚前和怀孕前需检测血清风疹IgG,只要呈现阴性需注射风疹疫苗。
2、肠道病*
肠道病*分为三类,分别是埃科病*、脊髓灰质炎病*以及柯萨奇病*,胎儿感染易导致免疫系统不成熟。
3、水痘-带状疱疹病*
怀孕期感染水痘-带状疱疹病*易引起自然流产、胎儿先天性畸形或死产。目前在怀孕期间感染水痘后,可引起先天性水痘综合征,如四肢发育不全,皮肤瘢痕,眼睛异常,智力迟缓以及生长退化等,可通过做羊水穿刺或超声等来诊断水痘宫内感染。
4、人乳头瘤病*感染
人乳头状瘤病*可引起生殖道上皮内瘤和生殖器疣,严重时可导致生殖道肿瘤。新生儿可经产道被感染,从而引起婴幼儿咽喉乳头瘤,特别是5岁以内可发病,发病部位集中在声带,患儿伴有声音嘶哑。乳头瘤有可能会堵塞呼吸道而引起呼吸困难或窒息。
5、HIV感染
虽然妊娠期感染HIV的风险低,但一旦感染就无法治愈,经母婴传播几率达到5%~15%。婴儿感染后一定会发展成慢性HIV感染者,虽然不会致畸,但不能完全治愈,最终可发展成艾滋病。新生儿出生后18个小时内需立即口服药物治疗一个月,能有效降低母婴传播机会。
6、单纯疱疹病*感染
妊娠期感染单纯疱疹病*,那么胎儿感染率可达到30%~40%,目前为止还没有任何治疗方法。为确诊胎儿有没有感染单纯疱疹病*,需进一步做羊水穿刺、肝功能以及血小板检查。怀孕20周后做超声波检查,看看胎儿有没有出现脑钙化、脑积水或小头畸形以及肝脾肿大等来确诊。
7、脊髓灰质炎原病*
怀孕期间感染脊髓灰质炎病*易引起流产或死产,也有可能导致新生儿小儿麻痹症或低出生体重儿。虽然脊髓灰质炎病*可通过胎盘感染,不过大部分此类孕妇能生产出健康的足月婴儿。
8、微小病*
微小病*是一族DNA病*,可直接作用于造血系统,对原始红细胞带来一定的*性作用。微小病*可导致胎儿宫内感染或非免疫性胎儿水肿。只要发现宫内胎儿水肿,需立即进行宫内输血治疗,能有效降低胎儿死亡率。
温馨提示
除了以上几种病*外还有很多病*有可能感染胎儿,如肝炎病*和柯萨奇病*等,因此医院做全面检查,积极治疗各种感染性疾病,以免影响胎儿发育,甚至引发终生遗憾。
家庭医生在线专稿,未经授权不得转载
参考资料:1、《警惕!孕妈可能传给胎儿的12大病*感染》,乐孕佳,-03-、《警惕!孕期9种能影响胎儿的传染性疾病!》,好孕妈妈全媒体,-04-21