先天性脑积水

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时隔7年再出手,两度救治姐妹花,北大 [复制链接]

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读创/深圳商报首席记者吴吉

“陈主任,我是小储,是7年前您做过脑胶质瘤切除手术的那位剖腹产孕妇,您还记得吗?”今年9月,医院神经外科主任陈保东教授收到了一条信息。

看到这条信息,陈保东医生的心里猛然一紧——怎么会不记得呢?

7年前那惊魂一幕……

7年前,陈医生接到了一个“棘手”的病例。患者当时怀孕将近8个月,却在头部核磁共振的检查中发现颅内有占位。孕妇当时的情形已经十分危急,腹中的胎儿更是让叵测的病情平添几分凶险。怎么办?陈医生毅然决定——等孕妇孕满8个月就进行剖腹产手术,紧接着就马上实施颅内肿瘤切除术!

剖腹产后,还没来得及品味初为人母的喜悦,储女士就被送进了神经外科的手术室。“还好当时陈医生当机立断,由于发现及时,肿瘤包膜明显,陈主任在保护神经功能的情况下,做了肿瘤全切手术,挽救了我和我孩子两条性命。”。如今7年过去,储女士的儿子已经上二年级了,回忆起当时的“惊魂一幕”,她还是心有余悸。当时,她的术后病理报告为:胶质瘤I级。

脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的最常见的原发性颅脑肿瘤。脑胶质瘤有多凶险?陈保东医生告诉记者,很多名人都罹患此病,美国总统拜登的长子博拜登就在年5月因胶质瘤复发离世。近年来,原发性恶性脑肿瘤的发生率在逐年递增,年增长率为1%至2%,在老年人群中增长尤为明显。作为神经外科最常见的原发性恶性脑肿瘤,脑胶质瘤在我国的年发病率为5~8/10万,5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌,严重地危害着人们的健康。

7年后,他依然是患者最信任的人

“你现在还好吗?”收到储女士信息后,陈医生很是担心。要知道,脑胶质瘤非常容易复发。多年未见的储女士突然联系自己,难道是病情又有反复?

储女士的回复让陈医生半是安慰半是揪心——“我很好,这7年来没有任何不适。不过,我的姐姐感觉很不好,需要您帮忙救治!”

原来,储女士的姐姐已经间断头痛1个月、头晕半个月,后来发展到间断恶心呕吐。着急的储女士一下子想起了救治过自己的陈医生——我最信赖的医生,就是他!所以,这才有了7年后的又一次求助。

不敢有一刻耽误,陈医生赶紧让储女士的姐姐入院。这一检查不要紧,影像提示,储女士的姐姐是巨大囊性病变压迫中脑导水管,梗阻性脑积水明显,同时存在小脑扁桃体下疝,随时可能呼吸骤停。陈医生和其他医生经过一番缜密论证,为其安排了“显微镜下脑干肿物及小脑下蚓部肿物切除术”。长达8个小时的手术后,储女士姐姐的病理诊断为血管母细胞瘤。

储女士万万没想到,术前情况那么危急的姐姐,居然在术后第二天就行动自如,能和自己清晰地对话。她激动地说:“陈主任就像是我们的亲人,特别关照我和我的家人,一听说我姐姐有事,立马安排救治。我当年做的是大手术,我姐姐如今也是大手术,但我姐的情况比我好多了,8个小时ICU就返回病房。”

时隔7年,先后救了姐妹俩,陈保东及其团队用高超的医术赢得了患者的信任和口碑。

“脑胶质瘤克星”背后,有支强强联手的团队

“对于脑胶质瘤的诊治,我们在华南地区是处于领先地位的”,陈保东医生自信地说。

他之所以有这个底气,是因为年11月,医院成立神经肿瘤MDT(多学科诊疗模式)团队。这个团队以神经外科牵头,通过和影像科合作,为脑胶质瘤患者开启影像检查绿色通道;通过与麻醉科合作,为患者开展唤醒麻醉手术;通过与康复科及护理团队密切配合,不但关心患者身体的康复,更

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