深圳林女士今年26岁,去年年底怀孕后,今年2月份开医院产检,医院分娩。8月26日,林女士顺利产下一名女婴,听到婴儿出生的哭声,林女士就第一时间要求看看自己的宝贝女儿。
事后林女士才得知,原来自己刚出世的女婴,面部出现严重畸形。“鼻孔少一半,眼睛睁不开,耳朵也没有。”这个结果令林女士几乎崩溃,随后就得了产后抑郁症。
林女士说由于是第一胎所以非常注意。医生叮嘱的产检时间自己都如期做完,一切结果都正常。而8次产检5次B超里面,其中一次是做的三维彩超,当时孩子的右半边脸,刚好被孩子自己的手臂挡住了。不过,做检查的医生却对林女士说,孩子很正常。
林女士认为,自医院开的感冒等相关药物,按照相关规定,应该列为高危产妇。事后,林女士查询相关资料还显示,自己怀孕中期羊水低值,这种情况也应该列为高危孕妇。医院的医生并没有这么做。
昨天中午,记者陪同林女士,找医院了解情况。“这个事情,你不乐意,院方也不乐意出这个事情,即便我们用上所有手段,还是有漏诊发生率,大概是万分之一,他这个算漏诊。”至于在孕妇服药以及出现羊水低值后,没有评估为高危产妇的情况。医院表示,仍然有待第三方鉴定。
“如果评估错了,是医院责任,医生责任,该医院担多少责任,我们不会推,即便院方有一定责任,也会给一定人道主义。”当记者继续向院方负责人询问,孕妇做三维彩超的时候,假如遇到了林女士的孩子,面部被遮挡的情况,是否需要做第二次检查,院方就这样回答。“一般来说,我们会建议多做一次。当时没有。”
产检主要有哪些方式
1、B超检查
这是检查胎儿畸形的常用方法,一般在怀孕20~24周进行。通过胎儿B超,可以看出胎儿的各个脏器,如果B超发现此时胎儿严重畸形,就应及时流产,以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。
不过,并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出,因染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形,B超就测不出来。另外,还有一些畸形要到孕晚期才能够表现出来,所以这个时候的B超检测也查不出胎儿畸形。而且,因为超生的分辨率有限以及技术的原因,有些畸形会在超生检查时漏诊。
产检的B超检查,可以发现胎儿大部分结构上的问题,主要是检查胎儿是否存在脑积水、脊柱裂、先天的单腔心和无脑等症状。目前,国外的发达国家运用超声波对胎儿畸形进行检查,检出率也只有70%。
2、胎儿磁共振检查
这也是检查胎儿畸形的方法之一。磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点,在产科的应用具有广阔前景。目前,胎儿磁共振检查,已经成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其是在诊断胎儿中枢神经系统异常,如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。
3、介入性产前诊断
这种检查方法指的是通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术,对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测,从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。
医院方的义务和公民的权利
根据母婴保健法第17条规定:“经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。”第18条规定:“经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:……(二)胎儿有严重缺陷的;……”根据上述规定医疗机构应当有发现胎儿异常时的诊断以及向夫妻双方说明情况和提出中止妊娠意见的医学建议的义务。医疗保健机构应当为育龄妇女和产妇提供孕产期保健服务,公民享有母婴保健的知情选择权。
医院没有尽到告知义务,漏诊而导致孕妇产下有缺陷的孩子,由医院漏诊之间没有直接因果关系,一般这种时候,家属如果起诉,即使获胜,也只能获得额外医疗费用的赔偿和人道主义补偿。所以,孕妇在产检时一定全面且留意,确保孩子一切正常。
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