你知道吗？
白内障是
全球第一致盲眼病。
白内障是老年人专属疾病吗？
为什么会得白内障？
白内障手术完就
可以恢复视力了吗？
中国医大一院
眼科专家宁宏教授
为您解惑！
白内障是指透明的晶状体的混浊（如下图）；晶状体位于瞳孔后方，玻璃体前面，它的断面呈“梨形”“梭形”的透明体（立体结构似“铁饼型”）。
晶状体浑浊是玻璃体浑浊吗？
晶状体的混浊就是白内障，而并非“玻璃体混浊”，玻璃体混浊表现为“眼前飞蚊”。晶状体混浊使进入眼内的光线受到混浊的晶状体遮挡，无法在视网膜上清晰成像，会引起视力下降。此外，晶状体的密度增加，对光的屈折力增加，病人早期会出现屈光状态改变（“老花眼”不花了；近视度数增加了等等）。
为什么会得白内障呢？
白内障的发病机制较复杂，迄今尚未完全揭示。任何使眼内环境改变的因素（如老化、遗传、外伤、辐射、代谢异常、中毒等）都会直接或间接干扰晶状体的正常代谢，破坏晶状体的组织结构而使其晶状体混浊。
流行病学研究表明，紫外线照射、糖尿病、高血压、心血管疾病、外伤、过量饮酒及吸烟等均与白内障形成有关。因此，是多种因素长期综合作用的结果。
白内障按病因可分为7大类：年龄相关性（老年性）、先天性、外伤性、并发性、后发性、代谢性、中毒性等。其中老年性白内障最多见。
老年性白内障（年龄相关性）50岁开始逐渐发生，80岁人%发生。现在医疗水平大大提高，人们健康意识不断增强，人的寿命也在延长，所以老年朋友大可不必为白内障而烦恼，您就把它当做年长者长白发，它就是晶状体的老化的一个自然过程。
白内障的治疗必须手术吗？可以保守药物治疗吗？
多年来，专家们对白内障病因和发生机制进行了大量的实验和临床研究，针对不同病因学说（氧化损伤学说、营养障碍学说、醌型学说、渗透压学说等等）研发出一些包括中药在内的药物。但是，由于白内障病因尚未明了，病程漫长，难以在短期内对药物疗效作出判断。因此，尽管有种类繁多的抗白内障药物问世（目前临床应用的也有十余种），但尚无一种药物的防治效果得到普遍承认。也就是说，至今为止，药物疗法尚不能有效地阻止晶状体混浊的发展（有些可能有延缓作用）；更不能使已经混浊的晶状体逆转变为透明。
所以，手术疗法目前仍然是白内障治疗的主要方法。尽管许多老年人不愿意接受这一方法，目前白内障只能依靠手术将混浊的晶状体摘除，植入一个相应度数的透明的人工晶体来解决视力和视功能问题。
白内障摘除的方法有多种，从古时的针拨、囊内、囊外摘除术到现在的超声乳化吸出术联合人工晶体植入术，白内障手术已经成熟，术后效果良好。
得了白内障必须马上手术吗？
白内障手术是择期手术，并不是一经确诊就要立即手术的急症。但当视功能不能满足患者需要时（比如做家务0.2~0.3，司机0.5~0.6），若要选择“功能性”（高端）晶体，还是应该尽早手术治疗。
晶状体混浊妨碍眼底疾病观察时，晶状体混浊呈瓷白色影响外观时（虽然没有视力，也没有恢复视功能的可能了），因晶状体病变引起炎症和青光眼时，就需手术治疗。
术后视力能恢复到多少？
前面我们提到了，白内障手术（囊外摘除或超声乳化吸出等）已经是成熟的手术，在没有其他影响视力的眼病和全身病存在时，白内障术后视力（指矫正）会较术前有明显提高。当然，每个患者具体提高到多少因人而异。但若同时还有眼底病变（糖网、老黄变、视神经萎缩）或脑垂体瘤等影响视力的疾病时，白内障手术只去除了其中一个疾病，那么术后视力的提高程度也只是提高的白内障影响的那部分。
专家简介
??宁宏，中共党员，医学博士，教授，主任医师，博士生导师。眼科副主任（主持工作）；中华医学会眼科分会眼免疫学组委员；中国医师协会眼科分会眼免疫学组委员；中华医学会辽宁省眼科分会副主委；中华医学会辽宁省眼科分会白内障学组副组长；中国医师协会辽宁省眼科分会副会长；生命科学学会辽宁省眼科学分会副会长。主要从事白内障及后发障机制和防治方面的研究；从事葡萄膜相关性眼病的诊治及高血压相关眼病的研究；擅长白内障小切口超声乳化手术及复杂白内障手术。