还记得今年很火的电视剧《都挺好》吗?
让你苦笑不得的苏大强
结局竟然患上了“老年痴呆”……
老年痴呆,医学上又称阿尔茨海默病(AD),多疑,健忘,情绪多变……这些都是阿尔茨海默病发生的征兆。
很多人认为,随着年龄增长老人家犯糊涂是正常现象,实际上阿尔茨海默病并不是正常的衰老表现。它是一种发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。
目前,阿尔茨海默病尚无确切起病时间和起病症状,并且无法治愈。最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,早期往往不易被发现,一旦发生,即呈不可逆的缓慢进展,后期将严重影响患者和家人的生活质量。所以早期诊断、早期治疗对控制疾病发展,对患者、家庭和整个社会都至关重要。
记忆不可以移植,出现早期迹象的时候,一定要及时察觉,不要错过病情的*金控制期。
为了让患者和亲属更好的辨别和治疗阿尔茨海默病,我院神经内科特意开设了“记忆门诊”,为可能或已经认知受损的中老年人提供早期的筛查和诊断,以及后期的疾病长程管理。
哪些人适宜就诊记忆门诊?
01
怀疑自己记忆力下降或者被家属或密切接触者发现记忆明显衰退的人群
记忆力减退是很多种痴呆类型早期的核心症状。起初患者往往表现为做事情丢三落四,刚做的事情随即遗忘,但是这种早期的轻度遗忘往往被认为是衰老所致而不能引起重视。
实际上记忆力减退与痴呆是有区别的。随年龄增长而引起的老年健忘和记忆力减退可通过他人的提醒回忆起来,或通过情景再现或再见到这样东西回忆起来;而痴呆的遗忘不具备这个特点,往往呈持续性加重的状态,不仅会出现近记忆力下降,严重者远记忆力同样会减退。
当老人近记忆力减退达到一定程度时,比如经常丢三落四、出门忘带钥匙、反复询问家人同一个问题、记不起自己吃过什么,家人或照护者就应引起高度重视了,需要及时去记忆门诊就诊。
02
出现其他认知功能下降的人,比如语言能力、定向能力、计算能力、思考判断能力大不如前
有些类型的痴呆早期记忆力下降并不突出,往往会以语言障碍或者执行功能下降为首发表现,因此并非只有忘事才是痴呆,任何一个认知功能的下降都应引起家人和患者本人的重视。
03
近期出现性格改变、情绪、心理或睡眠问题的人
额颞叶痴呆往往早期会出现明显的性格改变及行为异常,例如脾气变得暴躁或内向,喜欢往家里捡拾垃圾等等。
而且很多痴呆类型会出现睡眠障碍,可表现为入睡困难、晨间早醒、睡眠维持能力明显下降、睡眠中频繁出现觉醒、睡眠呈片段性。由于夜间睡眠的破坏,导致日间瞌睡或过度睡眠。
患者睡眠紊乱的特征性表现为日落综合征(或称为日落行为),即多于傍晚或深夜出现的神志恍惚或意识模糊、漫游、焦急、不安、激惹与好斗,严重者出现谵妄或攻击行为。
出现以上问题的中老年人都属于记忆门诊的诊疗范围。
04
脑梗死、脑出血、帕金森等疾病后的智能下降
卒中(俗称中风)不仅可以引起偏瘫及各种神经系统症状,而且还可以导致记忆障碍:各种类型的失语、失用、视空间障碍等认知功能障碍。根据国外研究,中风后3个月大约有50%-75%的患者出现认知功能障,30%的患者发生痴呆。有研究显示,一次中风发作会使痴呆发生的危险性增加4-12倍。不同类型的中风导致痴呆的发生率相近。
因脑缺血(俗称脑血栓)导致的痴呆发生率约为30%,而因脑出血(也称脑溢血)导致的痴呆发生率约为27%。
帕金森的发作会影响患者的脑部神经,导致患者脑部再次受损,因此会影响脑部的记忆,导致老年痴呆。
阿尔茨海默病已经成为继
心血管病、脑血管病和癌症之后,
老人健康的“第四大杀手”。
我国痴呆症患者居世界首位,约占全球总病例数的1/4,而且每年平均有30万新发病例,随着人口老龄化,这个数据还在持续上升。
由于民众对疾病的认识不足,发现率和就诊率较低,导致很多老人错过了最佳治疗期,到了中晚期,我们往往已经束手无策,这不仅降低了患者的生活质量,同时也为照顾者家庭带去了很大痛苦,所以在疾病早期,早期诊断及治疗,十分必要!
如果您或您身边人有以上行为和症状,
请记得来我们记忆门诊,
咨询相关专家。
医院神经内科记忆门诊
医院记忆门诊是专门针对早期阿尔茨海默病开设的专科门诊。记忆门诊的最大价值就在于早期识别和干预,只要患者一有异常现象就及时就诊,医生能通过完整的问诊评估体系,了解患者的日常生活能力,从而判断其是否有早期迹象,并区分导致痴呆的不同病因,进而量身定制治疗方案并建立长期追踪随访制度。
诊疗范围:记忆力下降、健忘、反应迟钝、言语表达困难、计划性变差、性格改变、睡眠行为异常等。
包括但不限于以下疾病:阿尔茨海默病(老年性痴呆)、路易体痴呆、血管性痴呆、额颞叶痴呆、进行性核上性麻痹、轻度认知障碍、PICK病、帕金森病痴呆、原发进行性失语、正常颅压脑积水、营养缺乏性痴呆等。
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