患儿,男,1岁4个月。体检显示:体重9.3kg,身长78cm,头围46cm,前囟未闭。
1.家长询问前囟关闭的时间,护士正确的回答是最迟关闭的年龄为
A.6~8周
B.12个月
C.14个月
D.18个月
E.20个月
2.小儿前囟关闭延迟最常见的原因是
A.小头畸形
B.脑发育不良
C.胆红素脑病
D.佝偻病
E.营养不良
3.为保证前囟正常关闭,护士给予正确的健康教育是
A.多吃钙片
B.增加脂肪供给量
C.增加蛋白质供应量
D.预防交叉感染
E.增加户外活动
这组题考核的是生命发展保健中生长发育和小儿保健的内容。
第一题解析:囟门包括前囟和后囟,前囟是容易考核的内容,而后囟一般不会考到。婴儿出生时前囟约为1.5~2.0cm,1~1.5岁时应闭合;后囟出生时很小或闭合,最迟生后6~8周闭合。因此,正确答案就是D。
第二题解析:前囟过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前囟饱满常提示颅内压增高,见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病;前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。因此,正确答案是D。
第三题解析:维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱造成的,而体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成。为保证骨骼的正常发育,保证前囟正常关闭,预防佝偻病的发生,户外活动是非常关键的措施。因此,正确答案是E。
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